Sildenafil kann wirksam sein, ist aber nicht frei von Risiken. Entscheidend sind eine passende ärztliche Verordnung, die Beachtung von Gegenanzeigen und eine vollständige Prüfung möglicher Wechselwirkungen.
Häufige Nebenwirkungen
Zu den häufig berichteten Beschwerden zählen Kopfschmerzen, Gesichtsrötung, Verdauungsbeschwerden, verstopfte Nase, Schwindel, Übelkeit und vorübergehende Sehstörungen. Meist sind sie leicht bis mäßig ausgeprägt. Starke, anhaltende oder beunruhigende Beschwerden sollten ärztlich abgeklärt werden.
Gefährliche Kombination mit Nitraten
Sildenafil darf nicht zusammen mit Nitraten eingenommen werden. Nitrate werden beispielsweise bei Angina pectoris eingesetzt. Auch Stickstoffmonoxid-Donatoren wie Amylnitrit („Poppers“) sind ausgeschlossen. Die Kombination kann den Blutdruck lebensgefährlich absenken. Ebenfalls kontraindiziert ist die gemeinsame Anwendung mit Riociguat.
Weitere mögliche Wechselwirkungen
Bestimmte Arzneimittel können den Sildenafil-Spiegel erhöhen oder die Blutdruckwirkung verstärken. Relevant können unter anderem Alpha-Blocker, einige Antibiotika, Antimykotika und HIV-Medikamente sein. Alkohol kann Schwindel und Kreislaufprobleme verstärken und die sexuelle Leistungsfähigkeit beeinträchtigen. Vor der Einnahme sollte die gesamte Medikamentenliste mit Arzt oder Apotheke geprüft werden.
Wer benötigt besondere ärztliche Beratung?
- Menschen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder sehr niedrigem Blutdruck
- Personen nach Herzinfarkt oder Schlaganfall
- Patienten mit schweren Leber- oder Nierenerkrankungen
- Menschen mit bestimmten erblichen Augenerkrankungen oder früherem Sehverlust durch NAION
- Personen, bei denen sexuelle Aktivität aus medizinischen Gründen nicht empfohlen wird
Wann handelt es sich um einen Notfall?
- Brustschmerzen, Atemnot, Ohnmacht oder starke Kreislaufbeschwerden
- Plötzlicher Verlust oder deutliche Verschlechterung des Seh- oder Hörvermögens
- Eine schmerzhafte Erektion, die länger als vier Stunden anhält
- Schwere allergische Reaktionen mit Schwellungen oder Atemproblemen
Bei solchen Zeichen ist sofort medizinische Hilfe erforderlich. Bei Brustschmerzen dürfen Nitrate nicht eigenständig angewendet werden, wenn zuvor Sildenafil eingenommen wurde; informieren Sie das medizinische Personal ausdrücklich über die Einnahme.
Risiken nicht zugelassener Produkte
Bei nicht zugelassenen oder gefälschten Arzneimitteln können Wirkstoffmenge, Zusammensetzung und Lagerung unbekannt sein. Verwenden Sie verschreibungspflichtige Medikamente ausschließlich entsprechend ärztlicher Verordnung und beziehen Sie sie über legal registrierte Apotheken. In Deutschland lässt sich eine zugelassene Versandapotheke über das EU-Sicherheitslogo und den verlinkten Registereintrag prüfen.
So reduzieren Sie vermeidbare Risiken
- Keine Einnahme ohne Prüfung der Gegenanzeigen.
- Alle Medikamente, Drogen und Nahrungsergänzungsmittel angeben.
- Dosierung nicht eigenständig erhöhen oder wiederholen.
- Nicht mit anderen Potenzmitteln kombinieren.
- Bei ungewöhnlichen Beschwerden frühzeitig medizinischen Rat einholen.
Quellen
- European Medicines Agency: Viagra
- EMA: Fach- und Gebrauchsinformation
- gesund.bund.de: Sicherer Arzneimittelkauf
Stand: September 2026. Dieser Artikel ersetzt keine persönliche medizinische Beratung.

